歪鼻是一種常見的鼻部畸形,不僅影響美觀,還可能導致呼吸不暢等問題。對于那些希望改善歪鼻的人來說,了解歪鼻矯正的流程是非常重要的。本文將詳細介紹歪鼻矯正的流程,幫助您更好地了解這一手術。
歪鼻矯正的流程是怎樣的?恢復時間需要多久呢?
實際上,許多人的鼻子都存在一定程度的向左或向右偏斜,但只要不影響正常功能,通常無需過于擔憂。然而,對于一些鼻子傾斜較為嚴重的人來說,可能需要進行歪鼻矯正手術。那么,歪鼻矯正的具體流程是什么呢?恢復時間又需要多久呢?
1:歪鼻矯正簡介
歪鼻矯正術有多種方法,針對不同的歪鼻原因、畸形程度和類型,采用相應的手術方式。臨床上常用的手術方法主要有兩種,一種是手法復位,無需進行手術,通常適用于外傷后2周內、鼻部水腫前或水腫消退后的情況。另一種是通過手術矯正歪鼻,包括單純軟骨部歪曲的矯正以及合并骨部歪曲的矯正。
2:做歪鼻矯正流程詳解
一、術前準備
1、術前拍攝面部正位照片。
2、剃除胡須并剪除鼻毛。
二、技術詳解
治療方法:
1.軟骨部歪曲矯正術。
2.骨部歪曲矯正術:骨部歪曲情況較為復雜,可能存在隆起、凹陷、扭曲等多種情況?,F(xiàn)以因鼻部外傷未及時矯正而導致鼻骨下塌所造成的鼻部歪曲為例,介紹其矯正方法。對于其他不同情況的歪曲,可根據(jù)具體病變進行矯正。
治療過程:
軟骨部歪曲矯正術:
1.體位:取20°仰臥位,并進行皮膚消毒。
2.切口:在鼻腔兩側鼻前庭處、鼻翼軟骨上方作弧形切口,然后自鼻側軟骨前面插入兩刃刀,將鼻背處的軟組織和鼻構架分離,直至鼻骨上方。此時需注意切勿損傷鼻背部的皮膚。
3.切斷中隔前端:將鈍頭中隔刀自左側鼻前庭處的切口插入至對側前庭切口,沿中隔軟骨前緣切開中隔,至其前端游離緣后,折而向下,沿游離緣切開中隔。
4.切除過多的鼻側軟骨:使用剝離器或小剪將中隔軟骨和鼻側軟骨粘連處的軟組織分離,看清后,先將偏歪側的鼻側軟骨和中隔軟骨切開分離,然后再將對側鼻側軟骨和中隔軟骨分開,并根據(jù)具體情況,剪除過多的鼻側軟骨,使兩側大致對稱。此時若中隔軟骨前緣存在畸形肥厚,可適當削除。
5.剝離一側中隔粘膜:從中隔切斷處插入剝離器,將一側的粘膜自軟骨膜下和中隔軟骨分離,開始時使用較銳的剝離器分離較為容易,之后可改換較鈍的,以免將粘膜剝破。剝離的范圍可根據(jù)歪曲的程度而定,與一般粘膜下中隔矯正術相同。
6.游離中隔軟骨后緣:此時中隔軟骨的上緣、前緣和一側已經(jīng)與周圍組織分離,可在其后緣連接篩骨垂直板處將軟骨切斷,有時還需去掉一條窄的軟骨,以確保復位時有足夠的空間,避免前后重疊。切斷軟骨時,應避免切穿對側粘膜,以免產(chǎn)生不良后果。
7.鑿開中隔軟骨的基底部:中隔軟骨的基底附著于犁骨之上,可使用較狹的中隔骨鑿,輕輕將中隔軟骨和犁骨鑿開,可能會出現(xiàn)較多出血,使用腎上腺素紗條即可止血。此時中隔軟骨除了對側尚與中隔粘膜連接處,其四邊和一側已經(jīng)與周圍組織分離。根據(jù)歪曲的情況,將其重新復位至中央,并加以固定。
8.矯正其余部分的中隔歪曲:如篩骨垂直板和犁骨部分仍存在歪曲或嵴突等畸形,可根據(jù)需要將畸形骨組織部分去除,或進行適當矯正。
9.縫合切口:將鼻前庭處及中隔前部切口對準,然后用絲線縫合。
10.外鼻固定:在鼻腔內塞入紗條,將中隔軟骨固定于正中位,以達到止血的目的。外鼻部手術后應用打樣膠制成模型,加壓固定。
骨部歪曲矯正術:
1.位置:半臥位,并進行皮膚消毒。
2.切口:在凹陷側鼻前庭處、鼻翼軟骨上作弧形切口,自此處插入小剪或兩刃刀將鼻骨上的軟組織分離。
3.鋸開塌陷的鼻骨:使用鼻鋸將塌陷的鼻骨兩側鋸開,使其能夠自由移動。這個步驟也可以使用鼻鑿來完成。
4.鼻骨復位:使用撬子在鼻腔內將重新折斷的鼻骨抬起,鼻腔內填入碘仿紗條使其不再下塌。
5.外固定:使用打樣膠制作模型,在鼻外進行固定。
三、術后恢復
1、術后應用抗生素,預防傷口感染。
2、鼻腔內堵塞的紗條,可在術后1~2天內取出。
3、外鼻用以固定的打樣膠可在7~10天后取下。
4、術后3~4天如發(fā)現(xiàn)鼻梁不夠正中,可將其推移至正中,重新固定。但應避免外鼻部受到碰撞、擠壓,導致鼻骨再次下塌。
3:做歪鼻矯正恢復時間要多久
歪鼻矯正:術后7天可以拆線,消腫時間約為20天左右,1個月左右可完全恢復,呈現(xiàn)出良好的手術效果。
總之,歪鼻矯正手術是一項復雜而精細的手術,需要患者在術前進行充分的準備,選擇合適的醫(yī)生和醫(yī)院,并在術后進行認真的護理。通過歪鼻矯正手術,患者可以改善鼻部的外觀和功能,提高生活質量。但是,患者在決定進行手術之前,應該充分了解手術的風險和效果,并與醫(yī)生進行充分的溝通和討論。只有這樣,才能確保手術的安全和成功。
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