四環(huán)素對牙著色和釉質(zhì)發(fā)育不全的影響程度以及中度四環(huán)素牙用冷光美白的具體原因主要是以下幾點(diǎn):1、四環(huán)素族藥物本身的顏色,如:去甲基金霉素呈鎘黃,土霉素呈檸檬黃色。東莞四環(huán)素牙用冷光美白用冷光美白手術(shù)需要什么費(fèi)用?
2、降解四環(huán)素而呈的色澤,因?yàn)樗沫h(huán)素對光敏感,可以在紫外線或日光下變色。
3、四環(huán)素在牙本質(zhì)內(nèi),因結(jié)合部位的深淺而使牙本質(zhì)著色的程度有所不同,當(dāng)著色帶越靠近釉牙本質(zhì)界時(shí),越易著色,因而、在嬰兒早期,形成外層牙本質(zhì)時(shí),用藥影響較大。
4、與釉質(zhì)本身的結(jié)構(gòu)有關(guān),在嚴(yán)重釉質(zhì)發(fā)育不全,釉質(zhì)喪失時(shí),則著色的牙本質(zhì)明顯外露;如果輕度釉質(zhì)發(fā)育不全,釉質(zhì)喪失透明度而呈白堊色時(shí),可遮蓋著色的牙本質(zhì),反而使牙色接近正常。
四環(huán)素類藥物屬于廣譜抗生素,包括四環(huán)素、金霉素、地美環(huán)素和土霉素。該類藥物對機(jī)體的鈣化組織如牙齒、骨骼有很強(qiáng)的親和力,與鈣結(jié)合形成穩(wěn)定的螯合物沉積于鈣化組織中。自1956年四環(huán)素應(yīng)用于臨床以來,引起牙齒變色已有陸續(xù)報(bào)道。
其病理是在牙齒發(fā)育過程中,患者服用四環(huán)素類藥物通過血液循環(huán)到達(dá)牙齒硬組織,與鈣離子螯合,形成四環(huán)素正磷酸鈣鹽復(fù)合物,沉積于牙體組織尤其是牙本質(zhì)中,導(dǎo)致牙齒顏色改變。
四環(huán)素牙用冷光美白*初會(huì)呈黃色,在陽光照射下則呈現(xiàn)明亮的黃色熒光,以后逐漸由黃色變成棕褐色或深灰色。這種轉(zhuǎn)變是緩慢的,并能為陽光促進(jìn),所以切牙的唇面*先變色。一般說來,前牙比后牙著色明顯;乳牙著色又比恒牙明顯,因?yàn)槿檠赖挠再|(zhì)較薄、較透明,不易遮蓋牙本質(zhì)中四環(huán)素結(jié)合物的顏色。牙著色程度與四環(huán)素的種類、劑量和給藥次數(shù)有關(guān)。一般認(rèn)為,縮水四環(huán)素、地美環(huán)素、鹽酸四環(huán)素引起的著色比土霉素、金霉素明顯。在恒牙,四環(huán)素的療程數(shù)與著色程度呈正比關(guān)系,但是短期內(nèi)的大劑量服用比長期給服相等的總劑量作用更大。
四環(huán)素牙用冷光美白引起牙著色和釉質(zhì)發(fā)育不全,都只在牙齒發(fā)育期才能顯現(xiàn)出來。一般說來,在6~7歲后再給藥,則不致引起令人注目的牙著色。
在牙發(fā)育礦化期,服用的四環(huán)素族藥物,可被結(jié)合到牙組織內(nèi),使牙著色。
*初牙齒呈黃色,在陽光照射下呈現(xiàn)明亮的黃色熒光,以后逐漸由黃色變成棕褐色或深灰色,這種顏色轉(zhuǎn)變是緩慢進(jìn)行的,陽光對它有促進(jìn)作用。此外,四環(huán)素類YAO物不僅可以影響嬰幼兒時(shí)期發(fā)育的恒牙牙色,而且孕婦若服用此類YAO物,還可以通過胎盤影響胎兒期發(fā)育的乳牙牙色。
當(dāng)孩子還未出生,或者剛剛出生不久還在嬰兒期的時(shí)候,甚至一至到7、8歲,這段時(shí)期的牙齒都是處于礦化期,使用四環(huán)素類藥容易造成牙齒的變色。此外,四環(huán)素對光非常敏感,日光和紫外線都可使其變色,隨著時(shí)間的推移,牙齒變色會(huì)逐漸加深。也許你會(huì)認(rèn)為,偶爾用一次四環(huán)素恐怕不會(huì)有什么問題吧?其實(shí),一次足量的四環(huán)素就能造成終身的遺憾。
【四環(huán)素牙用冷光美白的治療方法】
牙齒貼面面:貼面修復(fù)是把牙齒表面磨去一層,然后再用修復(fù)材料直接或間接粘結(jié)覆蓋,以恢復(fù)牙體形態(tài)、改善色澤的一種牙科美容修復(fù)方法。臨床上根據(jù)所用材料的不同,分為樹脂貼面、瓷貼面等種類。樹脂貼面美觀實(shí)惠,是經(jīng)濟(jì)型的修復(fù)方法;瓷貼面色澤自然美觀,經(jīng)久不變,耐磨性好,又有良好的組織相容性,是理想的貼面修復(fù)方法。
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