哎，說起這個垂直阻生牙，生活中還真挺常見的。咱們平時說的智齒，就是那種容易出問題的牙齒，所以垂直阻生牙一般就是指那些長不出來的智齒。這玩意兒可麻煩了，牙冠周圍的牙齦動不動就發(fā)炎，疼得要命，嚴重的時候，連臉頰都腫起來，張嘴都困難，全身發(fā)熱，頜下淋巴結(jié)還跟著腫大。更別提它還可能引起鄰牙齲壞、松動、牙槽骨吸收等一系列并發(fā)癥。那么，拔了之后會不會留下后遺癥呢？

拔除垂直阻生牙的*佳時機就是越早越好。拔除過程相對簡單，患者也比較能忍受，恢復得也快，對鄰牙的破壞也能得到較好的恢復。如果遇到急性智齒冠周炎，先得把炎癥治好，等炎癥緩解了再拔牙。拔了智齒，咀嚼功能不受影響，也不需要再鑲假牙。

一、垂直阻生牙拔除后會不會有后遺癥？

拔除垂直阻生牙，主要是為了預防以下問題：

1防第二磨牙牙周破壞：垂直阻生牙很容易傷害到第二磨牙，導致下頜第二磨牙遠中骨質(zhì)喪失。

2防齲?。捍怪弊枭辣旧砑暗诙パ赖倪h中接觸點都容易產(chǎn)生齲病。

3防冠周炎：當部分萌出時，垂直阻生牙的牙合面常為軟組織覆蓋，形成盲袋，成為細菌滋生的良好場所，引起冠周炎。

4防鄰牙牙根吸收：有時垂直阻生牙的壓力會引起第二磨牙牙根吸收，早發(fā)現(xiàn)早處理有助于保存鄰牙。

5防發(fā)生疼痛：有時也會引起一些不明原因的疼痛。

二、垂直阻生牙拔除后的護理

1煙：術(shù)前就開始戒煙，術(shù)后1周內(nèi)不要吸煙，吸煙會增加術(shù)后感染的概率。

2酒：術(shù)后飲酒會增加出血和感染的幾率。

3量避開生理期拔牙：雖然有文獻表明垂直阻生牙拔除術(shù)后出血與女性生理期無關(guān)，但為了安全起見，還是盡量避開生理期。

4牙后咬棉卷30-45分鐘，2小時后飲食，24小時內(nèi)不洗牙漱口：血液在拔牙窩內(nèi)需要一定時間凝固，壓迫時間太短容易出血，壓迫時間過長沒有止血作用、而且容易因為摩擦導致凝固的血塊脫落。飲食忌辛辣刺激和過熱，24小時不洗牙不漱口，也是為了保護脆弱的血凝塊。

5用吸管及反復吐唾液：吸管使用時口內(nèi)是負壓，容易造成出血；拔牙后口內(nèi)有傷口，唾液分泌量增大，同時因為少量滲血會有血腥味，但向外吐出的時候也容易造成出血，這種時候應吞咽，或張嘴讓其緩慢向外流出，切忌用力噴吐。

6牙后開始冰敷：拔牙術(shù)后馬上開始冰敷，可有效減少術(shù)后腫脹、疼痛、張口受限等并發(fā)癥，冰敷方法為：視冰袋溫度情況外包一層或兩層薄衣物，每敷10min休息1min，避免低溫凍傷，拔除后即刻開始間斷冰敷直至睡覺。

7免劇烈運動：劇烈運動時會血壓升高、心跳加快、血流加速，都容易導致血凝塊脫落造成出血，游泳更是禁止。

三、埋伏倒置阻生上切牙的矯正體會

6例埋伏倒置垂直阻生牙全部采用固定正畸與封閉導萌術(shù)（即外科手術(shù)暴露埋伏牙牙冠粘牽引鉤后縫合）。

非常好步帶固定矯正器擴大牙弓至9～10mm,第二步埋伏齒牙冠粘牽引鉤（牽引鉤使用Begg托槽，粘托槽前在托槽上結(jié)扎一根φ0mm結(jié)扎絲，結(jié)扎絲長度以手術(shù)縫合后能露出創(chuàng)口外5mm左右為宜，以便結(jié)扎牽引）。

應按一定順序，先檢查主訴部位，然后全面檢查其他部位。

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