哎呀媽呀,現(xiàn)在牙痛的人可真不少,很多人覺得牙痛就是小事一樁,隨便吃點(diǎn)止痛藥就完事兒了。但其實(shí),你不知道的是,牙痛的真正元兇可能就是牙髓炎哦!很多人因?yàn)槿狈︶t(yī)學(xué)知識(shí),把牙痛當(dāng)成了普通牙痛,吃點(diǎn)止痛藥就草草了事,但這樣真的行嗎?當(dāng)然不行啦!止痛藥只能緩解當(dāng)時(shí)的疼痛,藥效一過,牙痛還是會(huì)回來(lái)找你。這時(shí)候,你就得趕緊去正規(guī)的口腔醫(yī)院進(jìn)行檢查治療了。
說到牙髓炎,咱們得先了解一個(gè)手術(shù)——根管充填術(shù)。這個(gè)手術(shù)就是在牙髓炎治療后,用根管充填劑把根管嚴(yán)密封閉,這樣就能保留患牙了。聽起來(lái)是不是很神奇?那慢性增生性牙髓炎,也就是咱們常說的牙髓息肉,如果不治療,后果可就嚴(yán)重了。牙齒可能會(huì)因?yàn)槔錈崴崽鸫碳ざ弁?,牙髓還會(huì)化膿,炎癥甚至?xí)B透到根尖部,引起根尖周炎,嚴(yán)重的甚至可能導(dǎo)致拔牙或者頜面部感染。
那么,牙髓保存治療手術(shù)后有沒有后遺癥呢?其實(shí),這個(gè)手術(shù)主要是針對(duì)牙齒根尖部位的炎癥,通常是因?yàn)檠例X深度蛀牙、牙齦炎、牙齒受傷等原因引起的。當(dāng)牙齒內(nèi)部的細(xì)菌侵入根尖部位時(shí),就會(huì)引起牙周膜炎癥反應(yīng),從而導(dǎo)致根尖部位的炎癥。
1.臨床資料:20例患兒,患牙30個(gè),年齡為3~8歲,均為下頜乳牙髓保存治療。這些患兒牙齒都有深齲露髓或去齲穿髓,有探痛,但叩痛不明顯,牙齦也沒有竇道和腫脹。
2.材料和藥品:氧化鋅粉和甲醛甲酚液(簡(jiǎn)稱FC液)。使用時(shí),將氧化鋅粉和液調(diào)拌均勻成糊狀。
3.方法:首先進(jìn)行一次治療,包括去齲和擴(kuò)大穿髓孔,然后在穿髓孔處封入多聚甲醛失活劑。一周后進(jìn)行第二次治療,按照常規(guī)操作,但干髓劑使用甲醛甲酚氧化鋅糊劑。術(shù)后拍攝X線片,了解尖周、根分叉處牙周組織狀況及乳牙根情況。
1.臨床療效評(píng)價(jià):良好的效果是指沒有任何不適,沒有叩痛、松動(dòng),沒有齦竇道和膿腫。X線顯示根尖根分叉區(qū)骨質(zhì)稀疏區(qū)減小或消失。失敗的效果是指有疼痛、不適等癥狀,或者出現(xiàn)上述任何體征。X線顯示根尖或根分叉區(qū)骨質(zhì)稀疏區(qū)存在或增大。
2.療效良好的病例有26個(gè)(占86.6%);臨床無(wú)癥狀但X線顯示骨質(zhì)稀疏區(qū)縮小不明顯2個(gè)(占6.7%);臨床有咀嚼不適但X線顯示骨質(zhì)稀疏區(qū)明顯縮小2例(占6.7%)。
3.討論部分主要針對(duì)本組病例的觀察和治療效果進(jìn)行了分析。例如,為了便于X線的觀察,本組病例均選用下頜乳牙髓保存治療,以免去上頜乳牙髓保存治療周圍解剖結(jié)構(gòu)的干擾對(duì)觀察帶來(lái)的不良影響。還討論了慢性牙髓炎可能引起的根分叉異常表現(xiàn),以及干髓劑的選擇和使用等問題。
牙髓保存治療手術(shù)是一種有效的治療方法,但術(shù)后護(hù)理非常重要。只有正確地進(jìn)行護(hù)理,才能確保手術(shù)效果,避免出現(xiàn)后遺癥。
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