很多家長在給孩子正畸時，分不清深覆和深覆的區(qū)別，容易混淆概念?，F(xiàn)在，讓我們來認識他們，區(qū)分他們。很多家長在給孩子正畸的時候分不清深覆和深覆的區(qū)別，容易混淆概念?，F(xiàn)在，讓我們來認識他們，區(qū)分他們。牙深覆蓋手術的危險系數(shù)高嗎？

一.牙深覆蓋手術的危險系數(shù)高嗎

1.牙型：其上下頜骨之間以及以及與顱面關系一般正常，即磨牙關系為中性。牙深覆蓋主要由于上前牙唇向錯位或下前牙舌向錯位或二者機理復合所致，沒有明顯的骨骼異常。這類深覆蓋的預后的良好。

2.功能型：主要由神經肌肉反射引起的下頜功能性后縮或后退所致。上頜發(fā)育一般正常，后牙為遠中關系，但讓下頜前伸至中性磨牙關系時，其上下頜牙弓關系基本是協(xié)調的。此型錯的預后不能肯定。

3.骨型：主要由于上下頜骨發(fā)育異常而導致上下頜處于遠中錯關系，后牙多為遠中關系。按形成機理，又可分3種情況，具體診斷可結合X線頭影測量分析。

二.上頜前突與深覆蓋畸形

②第二型為"功能型"，是指上下牙弓關系基本協(xié)調，上頜骨對顱部的位置也屬正常，但下頜骨和下牙弓均呈后退位置，從而造成與上頜前牙的覆蓋相對過大。此型多源于神經、肌肉反射異常所致的下頜后退位。

③第三型為"骨型"，即由于面部骨賂發(fā)育異常所造成，且多數(shù)與遺傳有關。矯正原則包括盡可能去除病因，如拔除多生牙；破除不良習慣；治療全身疾病(包括口、鼻口乎吸道疾患)；矯正前牙錯位使上、下牙弓的長度與大小協(xié)調；早期糾正下頜的位置；刺激和促進下頜骨的正常發(fā)育；同時，限制已過度發(fā)育的上頜骨。具體矯正計劃與方法要根據(jù)不同類型，不同生長發(fā)育期和不同病因而異。

1)前牙錯位所致的上頜前突與深覆蓋

三. 牙深覆蓋表現(xiàn)癥狀詳解：牙深覆蓋表現(xiàn)癥狀詳解

1．牙深覆蓋指上前牙切緣覆蓋下前牙牙冠唇面長度1／3以上或下前牙切緣咬于上前牙牙冠舌面切1／3以上者。

2．牙深覆蓋多由遺傳因素、兒童期全身慢性疾病、咀嚼肌張力過大、多數(shù)乳磨牙或第一恒磨牙過度磨耗或早脫與不良習慣所致。

3．上頜中切牙內傾、側切牙唇傾、牙列擁擠，而下頜切牙內傾擁擠。

4．上、下牙弓呈方形，牙弓長度變短；下牙弓Spee曲線曲度過大，上牙弓矢狀頜曲線常呈反曲線。

5．前牙牙深覆蓋，覆蓋常<3mm，上切牙舌面與下前牙唇面接觸出現(xiàn)嚴重的閉鎖頜，并可引起創(chuàng)傷性牙齦炎、牙周炎，導致牙槽骨吸收，牙齒松動。磨牙多呈遠中關系，如僅為牙弓前端不調，也可呈中性關系。

6．上、下頜骨一般發(fā)育正常；由于閉鎖頜，下頜前伸及側向運動受阻，可伴有顳頜關節(jié)功能紊亂癥狀。

7．牙深覆蓋多呈短方面形，面下1/3高度較短，下頜角小，咬肌發(fā)育好，下頜角區(qū)豐滿；唇肌張力過大，下唇可外翻，頦唇溝深，頦部發(fā)育良好，下唇常覆蓋在上切牙牙冠唇面的1／2以上。

8．注意區(qū)別牙型牙深覆蓋及骨型牙深覆蓋。

四.牙深覆蓋的特點

1、Ⅰ型深覆合的治療保持前牙牙槽骨的高度不變，著重升高后牙高度。采用上頜活動矯治器，附有平面導板和合墊，從一個牙開始逐個調磨合墊，以便使逐對牙伸長接觸，待后牙增高后，再進行前牙舌向錯位和后牙遠中合的糾正。如年齡較大，生長發(fā)育已停止，矯治極為困難，戴合墊及平面導板，后牙不可能升高，在盡可能矯正前牙位置后再用修復方法加高后牙以恢復合間高度，但必須在姿勢位的頜面間隙之內，否則會出現(xiàn)顳下頜關節(jié)、肌肉癥狀。

2、Ⅱ型深覆合的治療保持后牙牙槽骨的高度，壓低前牙，如果前牙覆合不太深，可采用固定矯治器或活動矯治器推上下前牙向唇的辦法。如果覆合較深者，在上述前牙舌向錯位糾正后，可于活動矯治器的唇弓上焊爪簧直接壓低之;或焊別針簧，并在牙上粘鉤以壓低之;如果用edgewise、Begg等固定矯治器糾正，則必須先推上前牙唇側，然后進行下頜的矯治。

3、Ⅲ型深覆合的治療采取壓低前牙和升高后牙的辦法。年齡較小者用活動矯治器上唇弓焊爪簧壓低上前牙;上前牙壓低后，加平導板以壓低下前牙，并升高后牙;或平面導板、上前爪簧同時進行。當然也可用固定矯治器或功能性矯治器矯治

那么牙深覆蓋的矯治的方法是怎樣的?

年齡較小正當生長發(fā)育期，用附有平面導板(或斜面導板)和上前牙舌側雙曲舌簧的功能性矯治器，刺激后牙繼續(xù)生長，抑制前牙伸長，但事先要對舌傾的前牙進行糾正，然后再使上下牙弓長度協(xié)調，糾正上下頜及牙弓關系。