離斷組織不大，創(chuàng)緣比較整齊的，可以將將創(chuàng)緣修剪整齊后直接原位縫合，縫合時一定要對位整齊，分層縫合。皮膚的縫合不宜過緊。術(shù)后常規(guī)“三抗”治療。局部理療促進(jìn)斷耳血液循環(huán)，用高壓氧治療，可解決軟骨組織血液障礙帶來的難以治療的問題。如果離斷組織毀損不能回植的可先關(guān)閉創(chuàng)面，控制感染，二期再行修復(fù)。二期修復(fù)時可用自體肋軟骨或者medpor材料，利用局部皮瓣和筋膜瓣轉(zhuǎn)移覆蓋，皮瓣移植后的缺損可植皮修復(fù)。外耳廓缺失手術(shù)有沒有危害？

小耳畸形手術(shù)做一期夠嗎？

小耳畸形是一種先天性發(fā)育異常導(dǎo)致的單側(cè)或雙側(cè)耳廓結(jié)構(gòu)明顯異常甚至只有殘耳、無耳的疾病，有時還伴有聽力異常，需要采用自體肋軟骨進(jìn)行耳再造治療，手術(shù)一般需要2期以上，通常在患兒5、6歲時進(jìn)行治療。

傳統(tǒng)耳廓再造，其方法主要為Tanzer-Brent分期法，手術(shù)大致可分四期完成：首先，將耳垂向后橫位轉(zhuǎn)移;然后，再切取肋軟骨，雕刻形成耳支架埋植于乳突區(qū)皮下;接著掀起耳廓，創(chuàng)面游離植皮;*后，進(jìn)行耳屏與耳甲腔再造。整個過程約需半年至一年。

整形美容醫(yī)院開展的整形項目有：修改臉形（下頜角截骨術(shù)、顴骨降低、面部充填、下巴整形、上頜突出矯正術(shù)、上下頜突出矯正術(shù)），胸部整形、內(nèi)窺鏡唯美立體隆胸術(shù)、巨乳縮小、360度吸脂塑身術(shù)、韓式隆鼻、鼻部綜合整形、韓式雙眼皮、祛眼袋、面部除皺術(shù)、冷光牙齒美白、牙齒矯正、牙齒種植、牙齒清潔、電波拉皮、彩光嫩膚、彩光脫毛、痤瘡治療、祛疤痕、胎記、毛發(fā)移植、微創(chuàng)除腋臭、處女膜修復(fù)、陰道緊縮、生活美容等二百余項整形美容項目，同時開展各種高難度的整形術(shù)以及病理皮膚治療修復(fù)技術(shù)。

一.外耳廓缺失手術(shù)有沒有危害

1、小耳畸形與手術(shù)年齡

小耳畸形是指耳廓先天發(fā)育不良，較正常耳小，常伴有外耳道閉鎖，部分病人常伴有頜面部發(fā)育畸形，俗稱小頜畸形。外耳與中耳發(fā)育畸形，但內(nèi)耳發(fā)育基本正常，因此對氣導(dǎo)聽力影響較大，骨導(dǎo)聽力基本正常。也有部分耳畸形是由外傷或燒傷造成的。為了不影響孩子的正常心理發(fā)育與學(xué)習(xí)，手術(shù)較好在學(xué)齡前進(jìn)行，讓孩子有正常耳朵和其他孩子一樣能愉快地去上學(xué)，以免被同齡孩子歧視，從而造成長期的心理問題。通過13000例小耳畸形的手術(shù)證明，耳廓再造*小的手術(shù)年齡應(yīng)該在6歲左右，體重≧25kg,只要滿足這兩個條件，患兒的自體肋軟骨就足夠雕刻耳廓支架。

2、皮膚擴(kuò)張法耳再造

耳再造是一個非常復(fù)雜的手術(shù)，耳朵是由皮膚與軟骨支架構(gòu)成的，因此耳再造首先就要考慮這兩個因素。耳支架目前認(rèn)為自體肋軟骨*為理想，皮膚則以乳突區(qū)無毛皮膚較好。目前我們應(yīng)用皮膚擴(kuò)張器先把乳突區(qū)無毛皮膚慢慢地擴(kuò)張，然后再進(jìn)行耳再造術(shù)，是目前國際上效果很優(yōu)等的方法。應(yīng)用皮膚擴(kuò)張法再造耳廓，手術(shù)分兩次進(jìn)行。首先次是植入擴(kuò)張器，手術(shù)很小，一周拆線后開始注水，約4～8周時間注完水，注水完畢后回家休息2個月，在這期間如果是學(xué)生可以繼續(xù)上學(xué)，約4～6周后再來住院進(jìn)行二次手術(shù)行耳廓再造。如果您路遠(yuǎn)，中間不方便回家，期間可以一直住在醫(yī)院內(nèi)。對于部分要做耳道手術(shù)的病人，第二次手術(shù)半年后即可進(jìn)行耳道再造手術(shù)。我們將根據(jù)您的實際情況，選擇很優(yōu)等的方法給您再造耳朵。耳朵的軟骨用自體肋軟骨來做，這樣再造的耳朵是真的，有血液循環(huán)，有感覺，還會隨年齡增長而生長。肋軟骨僅是肋骨前端的一點脆骨，切取后還會再生長出來，對身體發(fā)育毫無影響。目前也有人在用國外進(jìn)口的人工合成材料再造耳朵，但這畢竟是異體，不會生長且質(zhì)地較硬，存在排異現(xiàn)象、外露率較高，容易失敗，因此我們不主張用人工材料，盡管國外生產(chǎn)，但據(jù)我們了解國外的耳再造手術(shù)并不使用這些材料。

二. 外耳廓缺失的注意事項

1.皮膚切口術(shù)后瘢痕要求盡可能隱蔽，避免過多的組織損傷，手術(shù)刀必須銳利。

2.切口盡量與生理性皺襞皮紋一致。如必須與皮膚紋理垂直切口時，應(yīng)做Z形切口。全外耳廓缺失做切口時不要損傷耳后動脈，以免影響成形耳廓的血液供應(yīng)。

3.美容整形手術(shù)做皮膚切開時，應(yīng)將刀刃稍斜向內(nèi)側(cè)，以使創(chuàng)緣平整、瘢痕小。

4.剝離時層次要正確，注意保護(hù)神經(jīng)血管，面部剝離一般多采用銳剝離法。

5.止血徹底止血既可保證視野清楚，又能減少感染和瘢痕形成，利于病人的康復(fù)。

6.Z形縫合術(shù)既是一種帶蒂皮瓣轉(zhuǎn)移、能增大組織長度的一種方法，又可防止瘢痕攣縮，廣泛應(yīng)用于耳廓及鼻唇部手術(shù)，效果良好。