離斷組織不大，創(chuàng)緣比較整齊的，可以將將創(chuàng)緣修剪整齊后直接原位縫合，縫合時(shí)一定要對(duì)位整齊，分層縫合。皮膚的縫合不宜過(guò)緊。術(shù)后常規(guī)“三抗”治療。局部理療促進(jìn)斷耳血液循環(huán)，用高壓氧治療，可解決軟骨組織血液障礙帶來(lái)的難以治療的問(wèn)題。如果離斷組織毀損不能回植的可先關(guān)閉創(chuàng)面，控制感染，二期再行修復(fù)。二期修復(fù)時(shí)可用自體肋軟骨或者medpor材料，利用局部皮瓣和筋膜瓣轉(zhuǎn)移覆蓋，皮瓣移植后的缺損可植皮修復(fù)。外耳廓缺失手術(shù)有沒(méi)有危害？

小耳畸形手術(shù)做一期夠嗎？

小耳畸形是一種先天性發(fā)育異常導(dǎo)致的單側(cè)或雙側(cè)耳廓結(jié)構(gòu)明顯異常甚至只有殘耳、無(wú)耳的疾病，有時(shí)還伴有聽(tīng)力異常，需要采用自體肋軟骨進(jìn)行耳再造治療，手術(shù)一般需要2期以上，通常在患兒5、6歲時(shí)進(jìn)行治療。

傳統(tǒng)耳廓再造，其方法主要為T(mén)anzer-Brent分期法，手術(shù)大致可分四期完成：首先，將耳垂向后橫位轉(zhuǎn)移;然后，再切取肋軟骨，雕刻形成耳支架埋植于乳突區(qū)皮下;接著掀起耳廓，創(chuàng)面游離植皮;*后，進(jìn)行耳屏與耳甲腔再造。整個(gè)過(guò)程約需半年至一年。

整形美容醫(yī)院開(kāi)展的整形項(xiàng)目有：修改臉形（下頜角截骨術(shù)、顴骨降低、面部充填、下巴整形、上頜突出矯正術(shù)、上下頜突出矯正術(shù)），胸部整形、內(nèi)窺鏡唯美立體隆胸術(shù)、巨乳縮小、360度吸脂塑身術(shù)、韓式隆鼻、鼻部綜合整形、韓式雙眼皮、祛眼袋、面部除皺術(shù)、冷光牙齒美白、牙齒矯正、牙齒種植、牙齒清潔、電波拉皮、彩光嫩膚、彩光脫毛、痤瘡治療、祛疤痕、胎記、毛發(fā)移植、微創(chuàng)除腋臭、處女膜修復(fù)、陰道緊縮、生活美容等二百余項(xiàng)整形美容項(xiàng)目，同時(shí)開(kāi)展各種高難度的整形術(shù)以及病理皮膚治療修復(fù)技術(shù)。

一.外耳廓缺失手術(shù)有沒(méi)有危害

1、小耳畸形與手術(shù)年齡

小耳畸形是指耳廓先天發(fā)育不良，較正常耳小，常伴有外耳道閉鎖，部分病人常伴有頜面部發(fā)育畸形，俗稱小頜畸形。外耳與中耳發(fā)育畸形，但內(nèi)耳發(fā)育基本正常，因此對(duì)氣導(dǎo)聽(tīng)力影響較大，骨導(dǎo)聽(tīng)力基本正常。也有部分耳畸形是由外傷或燒傷造成的。為了不影響孩子的正常心理發(fā)育與學(xué)習(xí)，手術(shù)較好在學(xué)齡前進(jìn)行，讓孩子有正常耳朵和其他孩子一樣能愉快地去上學(xué)，以免被同齡孩子歧視，從而造成長(zhǎng)期的心理問(wèn)題。通過(guò)13000例小耳畸形的手術(shù)證明，耳廓再造*小的手術(shù)年齡應(yīng)該在6歲左右，體重≧25kg,只要滿足這兩個(gè)條件，患兒的自體肋軟骨就足夠雕刻耳廓支架。

2、皮膚擴(kuò)張法耳再造

耳再造是一個(gè)非常復(fù)雜的手術(shù)，耳朵是由皮膚與軟骨支架構(gòu)成的，因此耳再造首先就要考慮這兩個(gè)因素。耳支架目前認(rèn)為自體肋軟骨*為理想，皮膚則以乳突區(qū)無(wú)毛皮膚較好。目前我們應(yīng)用皮膚擴(kuò)張器先把乳突區(qū)無(wú)毛皮膚慢慢地?cái)U(kuò)張，然后再進(jìn)行耳再造術(shù)，是目前國(guó)際上效果很優(yōu)等的方法。應(yīng)用皮膚擴(kuò)張法再造耳廓，手術(shù)分兩次進(jìn)行。首先次是植入擴(kuò)張器，手術(shù)很小，一周拆線后開(kāi)始注水，約4～8周時(shí)間注完水，注水完畢后回家休息2個(gè)月，在這期間如果是學(xué)生可以繼續(xù)上學(xué)，約4～6周后再來(lái)住院進(jìn)行二次手術(shù)行耳廓再造。如果您路遠(yuǎn)，中間不方便回家，期間可以一直住在醫(yī)院內(nèi)。對(duì)于部分要做耳道手術(shù)的病人，第二次手術(shù)半年后即可進(jìn)行耳道再造手術(shù)。我們將根據(jù)您的實(shí)際情況，選擇很優(yōu)等的方法給您再造耳朵。耳朵的軟骨用自體肋軟骨來(lái)做，這樣再造的耳朵是真的，有血液循環(huán)，有感覺(jué)，還會(huì)隨年齡增長(zhǎng)而生長(zhǎng)。肋軟骨僅是肋骨前端的一點(diǎn)脆骨，切取后還會(huì)再生長(zhǎng)出來(lái)，對(duì)身體發(fā)育毫無(wú)影響。目前也有人在用國(guó)外進(jìn)口的人工合成材料再造耳朵，但這畢竟是異體，不會(huì)生長(zhǎng)且質(zhì)地較硬，存在排異現(xiàn)象、外露率較高，容易失敗，因此我們不主張用人工材料，盡管?chē)?guó)外生產(chǎn)，但據(jù)我們了解國(guó)外的耳再造手術(shù)并不使用這些材料。

二. 外耳廓缺失的注意事項(xiàng)

1.皮膚切口術(shù)后瘢痕要求盡可能隱蔽，避免過(guò)多的組織損傷，手術(shù)刀必須銳利。

2.切口盡量與生理性皺襞皮紋一致。如必須與皮膚紋理垂直切口時(shí)，應(yīng)做Z形切口。全外耳廓缺失做切口時(shí)不要損傷耳后動(dòng)脈，以免影響成形耳廓的血液供應(yīng)。

3.美容整形手術(shù)做皮膚切開(kāi)時(shí)，應(yīng)將刀刃稍斜向內(nèi)側(cè)，以使創(chuàng)緣平整、瘢痕小。

4.剝離時(shí)層次要正確，注意保護(hù)神經(jīng)血管，面部剝離一般多采用銳剝離法。

5.止血徹底止血既可保證視野清楚，又能減少感染和瘢痕形成，利于病人的康復(fù)。

6.Z形縫合術(shù)既是一種帶蒂皮瓣轉(zhuǎn)移、能增大組織長(zhǎng)度的一種方法，又可防止瘢痕攣縮，廣泛應(yīng)用于耳廓及鼻唇部手術(shù)，效果良好。